A maioria
das dores do pescoço não significa algo sério. No entanto, vale a pena procurar
seu médico se você apresentar dormência, fraqueza, ou sensação de agulhadas
persistentes no seu braço.
Acupuntura
vai tratar quase todos os tipos de dores no pescoço
Dor cervical
de início súbito (agudo) é um tipo comum de dor. Na maioria dos casos, a dor
não é devido a uma doença séria ou lesão de pescoço, e muitas vezes a causa
exata para a dor não é clara. Isso é conhecido como cervicalgia inespecífica.
Estudos
mostram que duas entre três pessoas irão apresentar sintomas de dores cervicais
em algum momento de nossas vidas.
A maioria
das dores cervicais ocorre provavelmente devido a entorses menores, má postura,
ou uso inadequado de tablets e smartphones. A recuperação completa, sem novos
sintomas, ocorre na maioria dos casos (mais de 90%).
As
recomendações médicas habituais sugerem manter-se ativo, evitando repouso
excessivo que pode até piorar as dores. Os analgésicos e relaxantes musculares
são remédios úteis no alívio sintomático das dores na fase inicial.
Dor
persistente por mais de 3 meses (dor crônica) pode se desenvolver raramente em
alguns casos.
Como a
cervicalgia ocorre?
Anatomia
coluna vertebral
A coluna
cervical pescoço permite que a gente torça a cabeça em todas as direções
enquanto continua a suportar o peso dos nossos crânios e protege os nervos
vitais que conectam nosso cérebro com o resto do corpo.
Os 7 ossos
vertebrais da coluna cervical são conectados por discos esponjosos de absorção
de choque por uma rede de músculos duros conectivos suportando eles. A medula
espinal passa através de um canal protegido em todos os lados por ossos.
Danos ou
deformação em qualquer um destes pode causar dor.
Quais são os
sintomas da cervicalgia?
Geralmente,
a dor começa no pescoço e se espalha por um ou ambos os ombros (às vezes
descendo para o braço) ou subindo para a parte de trás de sua cabeça. Seu pescoço e ombros podem ficar endurecidos.
Sensações de
alfinetadas e agulhadas são comuns. Geralmente, não são um sinal preocupante,
mas estes sintomas devem ser avaliados, pois podem sugerir que um nervo que emerge de sua coluna
pode estar preso ou irritado (pinçamento nervoso).
A dor
geralmente melhora depois de alguns dias e desaparece dentro de semanas.
Cervicalgia
aguda
A maioria
dos episódios de dor aguda no pescoço são devido a uma distensão muscular ou
outro tipo de entorse de tecidos moles (ligamentos, tendões).
Este tipo de
lesão pode ser causado por uma força repentina (como whiplash ou efeito
chicote) resultantes de um acidente de carro, ou por estiramento muscular
cervical (tais como um torcicolo após dormir em posição errada, ou uma lesão
após carregar objetos pesados como malas).
A maioria
das pequenas lesões de ligamentos, tendões e músculos do pescoço geralmente
cicatrizam com o tempo (em poucos dias ou semanas) porque estes tecidos moles
têm um suprimento bom de sangue para trazer os nutrientes e proteínas
necessários para a cura e recuperação.
Tratamentos
como gelo e/ou calor, medicamentos, terapia física, e/ou acupuntura podem
ajudar a aliviar as dores durante a recuperação.
Anti-inflamatórios
não esteroidais podem ser úteis por períodos breves de até 7 dias para diminuir
a inflamação neurogênica local. No entanto, deve-se evitar o uso prolongado
pelo risco de lesões gástricas, renais ou hepáticas.
Tipos e
causas de dores cervicais incluem:
Dor cervical
inespecífica
Este é o
tipo mais comum, sendo também conhecida como cervicalgia simples ou mecânica.
Muitas vezes
a origem da dor ou causa exata não é conhecida, podendo incluir pequenas
tensões e distensões de músculos ou ligamentos no pescoço. A má postura também
pode ser um fator contribuinte em alguns casos. Por exemplo, dor cervical é
mais comum em pessoas que passam muito do seu dia de trabalho em uma mesa, com
uma postura inadequada de flexão cervical.
Whiplash (efeito chicote)
Isto é mais
comumente devido a um acidente envolvendo um veículo, tais como um acidente de
carro.
Pode causar
dor crônica no pescoço dependendo do grau da lesão e impacto.
Torcicolo
É também
conhecido como pescoço travado ou pescoço torto. Pode surgir subitamente, após
uma noite mal dormida, pequenos traumatismos agudos, ou espasmos musculares.
Um torcicolo
é uma condição na qual a cabeça fica torta para um lado, e é muito doloroso
mover a cabeça lateralmente. Muitas vezes não se sabe a causa do torcicolo
primária aguda.
No entanto,
pode ser devido a uma menor tensão, ou aumento da contratura ou espasmo de um
músculo ou ligamento na região cervical (como os músculos trapézio,
esternocleidomastóide e os esplênios da cabeça e pescoço).
Alguns casos
podem ser devido a determinados músculos do pescoço serem expostos ao frio por
períodos excessivos, gerando um microespasmo muscular local.
É comum as
pessoas irem para a cama se sentindo bem e acordarem na manhã seguinte com uma
crise de torcicolo aguda.
A dor
geralmente melhora, sem qualquer tratamento, após alguns dias. É importante
procurar o médico em casos de limitações de movimento importantes, ou em casos
que a dor persista por semanas.
Desgaste
(doença degenerativa)
Desgaste dos
discos entre as vértebras e os ossos da coluna vertebral é uma causa comum para
dores cervicais persistentes ou recorrentes nas pessoas idosas. Isso é também
conhecido como espondilose cervical.
No entanto,
estudos de ressonância magnética mostram que a maioria das pessoas acima de 50
anos têm algum grau de degeneração (espondilose) sem necessariamente
apresentarem dor.
Radiculopatia
cervical
Quando a
raiz de um nervo cervical é pressionada ou danificada, a condição é conhecida
como radiculopatia cervical.
Assim como a
cervicalgia, existem sintomas específicos tais como perda de sensação
(dormência), dor em padrão de alfinetada ou agulhada, dor em choque e fraqueza
em partes de um braço (como dificuldade para levantar o braço, ou perda de
agilidade e destreza nas mãos e dedos). Esses outros sintomas podem inclusive
serem as queixas principais em vez de dor.
As causas
mais comuns de uma radiculopatia são espondilose cervical e um prolapso discal.
Um prolapso
discal é às vezes chamado de uma hérnia de disco, mas o disco não escorrega na
verdade. O que acontece é que parte da área mais macia interna do disco protrai
para fora (prolapsos) através da parte mais externa do disco, pressionando o
nervo que passa fora da vértebra, resultando nos sintomas de parestesias e dor.
A maioria
dos casos necessita de tratamento clínico, com recuperação completa em até
poucas semanas. O tratamento conservador inclui medicamentos sintomáticos,
fisioterapia e exercícios, além de acupuntura.
Preciso de
exames para minha cervicalgia?
Ressonancia
magnetica cervical normal
Ressonancia
Magnetica Cervical sem alterações significativas.
Enquanto
você não apresentar nenhuma dos sintomas considerados como “bandeiras
vermelhas” citados abaixo, você provavelmente não precisará de exames de
imagem.
Raios X e
tomografias ou ressonâncias não são recomendados, exceto em circunstâncias
especiais, pois nem sempre a conduta médica será alterada conforme os
resultados do exame. A maioria das pessoas a partir dos 40 anos irá apresentar
sinais de desgaste, e serão assintomáticos.
Para casos
de dores crônicas, com irradiação da dor para braços, ou em casos de sensação
de formigamento, choques e fraquezas em braços ou mãos, uma ressonância
magnética pode ser importante para afastar hérnias discais ou lesões tumorais
compressivas.
Nestes
casos, é importante a avaliação de um médico especializado em dor.
Bandeiras
vermelhas (“Red Flags”) – Quando eu deveria me preocupar
anatomia dor
no pescoco cervicalgia
A maioria
das dores no pescoço não significa problemas sérios com os quais você tenha que
se preocupar.
No entanto,
você deveria sempre investigar a sua condição e sintomas se:
Eles estão
conectados com dormência, fraqueza ou agulhadas e alfinetadas persistentes em
seu braço
Você
geralmente se sente mal, especialmente com perda de peso ou febre
A dor vai
piorando ao invés de melhorar
Os ossos do
pescoço (em vez de músculos de cada lado) estão muito sensíveis
Você tem
outros problemas médicos, como um histórico de um acidente recente, câncer ou
artrite reumatoide.
Aprenda mais
sobre a dor crônica e seus tratamentos.
Tratando a
dor no pescoço
anatomia
coluna vertebral cervical
Quando você
sentir a dor no pescoço pela primeira vez, pode ser muito doloroso se mover e
você irá precisar descansar por alguns dias. Depois disso, enquanto você não
tiver os “sinais vermelhos” acima, é importante manter o pescoço em movimento
para parar o enrijecimento.
Mexa seu
pescoço gentilmente em todas as direções de poucas em poucas horas, tentando
aumentar a variação de movimentos gradualmente. Evite ficar sentado por muito
tempo, mas mantenha suas atividades normais, tanto quanto possível.
Uma bolsa
quente (água quente ou elétrica) sobre os músculos da região também pode ajudar
no relaxamento da musculatura cervical, facilitando alongamentos e diminuindo a
inflamação local. O movimento fica facilitado, e o calor ajuda na analgesia
local.
Hérnia de
disco: O que é? Causas, sintomas e tratamentos
Pescoço
torto – Não é motivo para um sorriso
torto
dor no
pescoco sintomas e tratamento
O termo
médico para isso é ‘torcicolo’, quando o pescoço fica preso com sua cabeça
torcida para um lado.
Isso pode
ser devido a tensão dos músculos ou ligamentos do pescoço, fazendo com que os
músculos entram em espasmo. Dormir em uma posição desconfortável pode levar ao
torcicolo.
É
frequentemente muito doloroso nos músculos de um lado do pescoço, mas
geralmente se resolve no prazo de alguns dias.
No meio
tempo, analgésicos e relaxantes musculares vão ajudar com a dor e limitação do
movimento.
Espasmos e
contraturas musculares são a principal causa de dor nas costas, mas podem não
ser o motivo primário das mesmas.
Evitando a
dor no pescoço: o que fazer e o que não fazer
text neck
Você não
pode sempre evitar a dor no pescoço, mas simples precauções no dia-a-dia podem
reduzir o risco do sofrimento.
Faça:
Vire a
cadeira diretamente para o computador e ajuste a sua cadeira para que a tela
esteja ao nível dos olhos
Alongue-se
regularmente se você está trabalhando em uma mesa ou dirigir longas distâncias
Mantenha sua
cabeça para trás sobre sua coluna, em vez de debruçado para a frente
Considere
Pilates, yoga ou a técnica Alexander (muitos conselhos têm listas de classes
locais para todas as idades e habilidades!).
Se possível,
durma de costas
Use um
travesseiro muito firme ou alto – Ele deverá apoiar a curva natural do seu
pescoço ombros para cima. Comprima seu telefone sob o queixo levantando seus
ombros para cima.